Secuencia de perfusión arterial reversa gemelar: Informe de caso y revisión de la literatura

Resumen

Objetivo. Describir un caso clínico de secuencia de perfusión arterial reversa gemelar (TRAP), enfatizando sus características clínicas, manejo y hallazgos, así como revisar la literatura para resaltar la importancia del diagnóstico precoz e impacto en el pronóstico del gemelo bomba. Metodología. Estudio descriptivo tipo reporte de caso, correspondiente a gestación gemelar monocorial complicada con secuencia TRAP y trabajo de parto fase activa (6 cm de dilatación y 50% de borramiento) de 37.3sdg con reporte de hipertrofia universal del miocardio (espesor 8-9mm) y discreto hidropericardio secundario con frecuencia cardiaca rítmica, con índice cerobroplacentario anormal indicándose conducción de trabajo de parto obteniendo gemelo A, APGAR 9/9, Silverman 0 y peso de 3250 gramos; gemelo B dificil extracción, cesárea, feto acárdico, con ausencia de cabeza y estructuras torácicas ,predominio de desarrollo caudal, extremidades inferiores con displasia. Conclusiones. Complicado con distocia mecanica de gemelo acárdico, con resolución exitosa mediante cesárea.