Resultados adversos maternos y perinatales del embarazo en adolescentes menores de 15 años. Hospital Hipólito Unanue de Tacna, 2000-2017

Resumen

Introducción: La adolescencia temprana es la etapa más vulnerable física, psicológica y socialmente; la maternidad en esta etapa representa un problema de salud pública y de derechos humanos, es un indicador de desarrollo y síntoma de múltiples problemas sociales. Objetivo: Determinar los resultados adversos maternos y perinatales del embarazo en adolescentes menores de 15 años en Tacna. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva en todas las madres adolescentes menores de 15 años comparadas con todas las madres adultas de 20 a 24 años cuyos partos fueron atendidos en el hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el período 2000-2017. Se comparó características maternas utilizando frecuencias y Chi2 con significancia estadística cuando p<0,05, los resultados se midieron utilizando Riesgo Relativo (RR) con Intervalo de Confianza (IC) al 95% considerando riesgo significativo cuando IC>1 y p<0,05. Los datos se obtuvieron de la base de datos del Sistema Informático Perinatal (SIP2000) y se procesaron en el paquete estadístico SPSS versión 26. Resultados: De 60 413 partos, 312 correspondieron a adolescentes menores de 15 años representando 0,52%, habiendo reducido de 0,74% a 0,35% en este periodo. De ellas 71,8% tuvieron 14 años y 22,8% 13 años. Las adolescentes tempranas presentaron significativamente menor grado de instrucción, soltería y dependencia económica que las adultas (p<0,05). Los resultados maternos fueron: control prenatal ausente (RR=1,40), o inadecuado (RR=2,47), inicio tardío del control prenatal (RR=2,65) y terminación por cesárea (RR=1,72), no presentó mayor riesgo de morbilidad ni mortalidad materna. Los resultados perinatales fueron: bajo peso al nacer (RR=1,58), prematuridad (RR=1,75), pequeño para la edad gestacional (RR=2,06), síndrome de dificultad respiratoria (RR=2,10) y mortalidad neonatal (RR=2,24). Conclusiones: Las adolescentes menores de 15 años en el hospital Hipólito Unanue de Tacna no tuvieron control prenatal o fue inadecuado y tardío, su recién nacido presentó mayor riesgo de morbimortalidad que las adultas.